2024 全國大專校院與高中職台鋼三創發明競賽

報 名 表

附件一

作品名稱
學校名稱	科系名稱
參加師生 名單	指導老師	1.	2.

隊長 1	班級	手機

隊員 2	班級	手機

隊員3	班級	手機

隊員4	班級	手機

隊員5	跨校加校名:	班級	手機

隊員6	跨校加校名:	班級	手機
連絡人	指導老師	(僅一位教師代表即可)

電話	手機

e-mail

獎狀 郵寄地址

學生代表

電話	手機

e-mail
指導老師	（指導老師一人代表簽名即可)
科系主任
資料確認	□附件一PDF檔命名: 校名(報名表)+作品名稱 □附件二PDF掃瞄檔命名: 校名(切結書)+作品名稱 □作品 (PPT或轉PDF檔上傳）命名: 校名(作品)+作品名稱 範例: 台鋼科技大學(報名表)小雞暖暖箱	推薦學校承辦單位蓋章：